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CLAIRANCE SANGUINE/PLASMATIQUE
Les concentrations du PA et/ou de ses
métabolites sont déterminées le plus souvent dans le plasma
(sérum), parce que, en général, il est plus difficile de doser ces substances
dans le sang total.
Les PA n’ont pas nécessairement une
distribution homogène dans le plasma et les érythrocytes. Certaines
molécules, telle que la cyclosporine, ont une répartition très
importante au niveau des érythrocytes et leurs B/P (le rapport
sang/plasma) peuvent être beaucoup plus élevés que 1 (le B/P de
cyclosporine est > ).
Pour calculer le coefficient
d’extraction hépatique à partir de la clairance, il faut absolument employer
le débit plasmatique hépatique (~900 ml/min en cas que la clairance
est basée sur des concentrations plasmatiques du PA. En cas que la
clairance est une clairance sanguine, il faut employer le débit sanguin
hépatique (~1500 ml/min).