Emergence de la résistance par efflux

Þ In vitro:

Sélection des différents types de mutants d ’efflux par:

- quinolones seules

- associations quinolones-ß-lactamines

Anciennes quinolones ® sélection préférentielle MexE-MexF-OprN

Fluroquinolones ® sélection préférentielle MexC-MexD-OprJ

Þ In vivo:

- Modèle expérimental: sélection de résistance croisée ticarcilline-fluoroquinolone par la péfloxacine

- En thérapeutique: rôle des quinolones dans l ’émergence des mutants d ’efflux ?

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