Sneyers B, Perreault MM.
Syndrome d’infusion au propofol – Revue de la littérature scientifique
Pharmactuel (2009) 42:113-125

Objectif : Revoir la littérature scientifique concernant la physiopathologie et le traitement du syndrome d’infusion au propofol.

Sources des données : Une revue de la littérature a été effectuée au moyen d’une recherche informatisée
sur PubMed, couvrant la période de janvier 1980 à août 2008, au moyen des mots clés suivants : propofol,
PRIS, effet secondaire, mortalité.

Sélection des études et extraction des données : Les rapports de cas et séries de cas de syndrome
d’infusion au propofol ont été répertoriés et retenus prioritairement. Les études cliniques et les revues systématiques
ont également été consultées.

Analyse des données : Le syndrome d’infusion au propofol est une complication rare mais sérieuse et
souvent fatale résultant de l’administration du propofol. Ce syndrome est le plus souvent lié à l’administration
de hautes doses de propofol (> 5 mg/kg/h) ou durant de longues durées (> 48 h). Les signes principaux
de ce syndrome se manifestent par une bradycardie ou une tachycardie aiguë, une acidose métabolique,
une lyse musculaire, une hyperlipémie, une hépatomégalie ou stéatose hépatique et une atteinte rénale
aiguë. Cet article revoit les 34 cas de ce syndrome décrits chez les adultes à ce jour et discute des facteurs
de risque de ce syndrome et de sa prise en charge.

Conclusion : Si la définition du syndrome d’infusion au propofol, les facteurs de risque, ainsi que la
physiopathologie et l’implication du propofol dans ce syndrome se précisent, des efforts restent à faire en
termes de prévention et de prise en charge. En effet, les options thérapeutiques de remplacement sont limitées
et la mortalité reste très élevée.

Mots clés : propofol, PRIS « Propofol related infusion
syndrome », anesthésie, effets secondaires